Osiguranje automobila samo je utjelovljenje sukoba interesa. Osiguravajuća društva obično nastoje minimizirati plaćanja potraživanja kako bi povećala vlastitu dobit. To može dovesti do toga da korisnici izgube iz vida svoje mogućnosti i prava, a pritom se osjećaju pritiscima da što brže i jeftinije podmire potraživanja. To je neizvjestan položaj za potrošača jer simptomi i stvarne ozljede mogu proći tjednima ili mjesecima da se u potpunosti osjete ili dijagnosticiraju nakon nesreće. Stoga brzo namirenje sa osiguravajućim društvom nije uvijek u najboljem interesu klijenta. Tvrtka može više puta kontaktirati kupca u potrazi za brzom nagodbom. Ovaj članak će raspravljati o vašim mogućnostima za oporavak financijskih gubitaka, kao i za ozdravljenje vašeg tijela. Evo što trebate učiniti kada ste doživjeli prometnu nesreću, a vaše osiguravajuće društvo nerado plaća.
Koraci
1. dio od 3: Podnošenje početnog zahtjeva
Korak 1. Pročitajte svoju politiku
Nakon što se prvo mjesto nesreće očisti, trebali biste pronaći svoju politiku i pročitati je. Polica je ugovor između vas i osiguravajućeg društva. Tu je navedeno što osiguravajuće društvo treba platiti, pod kojim uvjetima plaća i koje su vaše dužnosti da te stvari platite. Potražite stvari poput:
- Pokriveni i nepokriveni predmeti
- Određivanje greške
- Potrebna dokumentacija
- Rokovi za podnošenje
- Kontakt podaci za podnošenje zahtjeva
Korak 2. Razgovarajte sa svojim agentom
Ako vam nešto nije jasno, vaš agent može vam reći kako osiguravajuće društvo obično rješava određene situacije i kako tumače određene odredbe polise. To vas može pripremiti za potencijalne nadolazeće probleme. Agent također može pružiti sve potrebne obrasce i voditi vas u procesu podnošenja zahtjeva.
Korak 3. Odmah podnesite sve dokumente
Vaša će politika vjerojatno odrediti rokove za podnošenje obrazaca zahtjeva, procjena, medicinskih računa i drugih dokumenata. Također ćete morati učiniti svoje vozilo dostupnim za pregled dorađivača. Ako ne poštujete ove uvjete, vaš zahtjev može biti odbijen, ostavljajući vam bez daljnjeg korištenja.
2. dio od 3: Žalba na odbijanje
Korak 1. Ponovno pročitajte svoju politiku
Ako vaš zahtjev bude odbijen, trebali biste osvježiti svoje razumijevanje svih odredbi polise za koje smatrate da ih osiguravajuće društvo možda krši. Upoznajte se i s postupkom ulaganja žalbe na odbijanje.
Korak 2. Navedite odredbe politike
Dok čitate policu, navedite sve odredbe za koje mislite da od osiguravajućeg društva moraju platiti. Uz svaku stavku na tom popisu navedite povezane račune (uključujući iznos, primatelja uplate i opis pružene usluge). Zatim zabilježite razlog zbog kojeg je zahtjev odbijen i vaš razlog osporavanja odbijanja. Uobičajeni uzroci poricanja su:
- U vrijeme nesreće nije bilo pritužbi niti liječenja. Neke države imaju zakone koji zabranjuju potraživanja ako ne potražite liječenje u kratkom roku nakon nesreće.
- Medicinski zapisi ne ukazuju na ozljede ili bol. Osiguravajuća društva nisu dužna platiti nepostojeću štetu, a bez medicinske dokumentacije koja ukazuje na ozljedu ili bol, često se smatraju nepostojećim, iako se kasnije mogu pokazati vrlo stvarnima.
- Vaša ozljeda je posljedica već postojećeg stanja. Ako je nesreća pogoršala stanje koje ste već imali, možda ćete ipak moći isplatiti svoj zahtjev ako pokažete da je nesreća pogoršala stanje.
- Mogli ste izbjeći nesreću. Ako osiguravajuće društvo vjeruje da ste učinili nešto što je uzrokovalo nesreću, to može poništiti vaše pokriće. Primjer je vožnja pod utjecajem droga ili alkohola. Ako vaša politika kaže da tvrtka neće platiti za nesreću za koju ste vi krivi, možda ćete im morati dokazati da nije.
Korak 3. Prikupite dokaze
Čak i ako je već podneseno s početnim zahtjevom, žalbom ćete htjeti podnijeti dokaze o svojoj šteti ili uvjetima nesreće. Ovi dokazi mogu uključivati:
- Policijsko izvješće policajca koji je reagirao na prometnu nesreću i dokumentirao mjesto događaja.
- Slike koje ste snimili s vozila i mjesta nesreće.
- Izjave svjedoka nesreće.
- Medicinska dokumentacija i računi.
- Svi računi i predračuni za popravak vozila.
Korak 4. Napišite i podnesite svoju žalbu
Vaša će žalba najvjerojatnije biti napisana u obliku pisma s priloženim dokazima. Obavezno navedite svaki razlog zbog kojeg su odbili vašu tvrdnju, zašto smatrate da je obrazloženje netočno i protivno politici te koji priloženi dokaz podržava vaš stav. Priložite sve dokaze kojima ste potkrijepili svoj stav. Sačuvajte kopiju žalbe i pošaljite izvornik na mjesto predviđeno vašim pravilima. Vaš agent može vam pomoći da odredite odgovarajuće mjesto za podnošenje žalbe ako vaša pravila nisu jasna.
3. dio 3: Odlazak na sud
Korak 1. Budite spremni za odlazak na sud
Iako se većina lakših prometnih nesreća lako riješi, vaše osiguravajuće društvo može odbiti zahtjev za koji mislite da ga treba platiti. To bi moglo uključivati štete za koje tvrtka vjeruje da su mogle biti prije nesreće i zdravstvene troškove za koje ne vjeruju da su potrebni. Osiguravajuća društva mogu postati vrlo kreativna pri pokušaju odbijanja potraživanja.
-
Razmislite o angažiranju odvjetnika. Mnogi odvjetnici za nesreće rade na temelju nepredviđenih situacija, što znači da im se na sudu plaća postotak od svega što vam nadoknade. Međutim, ako je vaš zahtjev mali, neki odvjetnici neće uzeti slučaj.
Korak 2. Pronađite svoje statute
Pregledajte statute u svojoj državi. Morat ćete pročitati statute koji se odnose na osiguranje, tužbe za ozljede, oštećenja (ponekad se smatraju građanskim postupkom) i ugovore. Veza do državnih statuta obično se može pronaći na web stranicama zakonodavnog tijela, vrhovnog suda i/ili guvernera vaše države. Potražite stvari koje morate dokazati na sudu, obranu koju osiguravajuće društvo može imati i sve što morate učiniti prije podnošenja tužbe. Također potražite ograničenja oporavka. Ako vam država ne dopušta naplatu sudskih troškova ili troškova bilo kojeg vještaka za koji se očekuje da će svjedočiti, možda se ne isplati tužiti.
Korak 3. Dovršite sve potrebne korake prije podnošenja tužbe
Vaša država može zahtijevati da učinite određene pokušaje nagodbe prije podnošenja tužbe sudu. Oni će se naći u vašim državnim statutima. Ti koraci mogu uključivati:
- Osiguravanje da ste unutar zastare. Obično morate podnijeti tužbu u roku od pet godina, ali neke državne zastare traju samo jednu godinu.
- Slanje pisma sa zahtjevom. U dopisu sa zahtjevom obavještavate osiguravajuće društvo točno koliko vam duguju i koje odredbe polise ih čine odgovornima za te troškove. Također biste trebali navesti korake koje ste prethodno poduzeli kako biste namirili ovaj dug. Nemojte prijetiti poduzimanjem bilo kojih posebnih radnji. Umjesto toga dajte rok (kao što je 30 dana) nakon kojeg će se poduzeti daljnje radnje. Ne morate definirati što bi bila ta daljnja akcija.
- Dobivanje medicinskog ili drugog stručnjaka. Neke vam države neće dopustiti da podnesete tužbu za ozljedu osim ako već niste angažirali medicinskog stručnjaka koji će svjedočiti u vaše ime.
Korak 4. Pronađite odgovarajući sud
Na web stranici najvišeg suda vaše države trebao bi biti opis državnog sudskog sustava. Gledajući taj opis, pronađite opću nadležnost u svojoj državi. Često će doći do podjele među sudovima na temelju količine novca koji se razmatra (sud male vrijednosti u odnosu na sud opće nadležnosti). Nakon što identificirate sud koji rješava zahtjeve za iznos koji pokušavate naplatiti, smjestite taj isti sud u svojoj županiji ili župi. Morat ćete podnijeti zahtjev u županiji ili župi u kojoj se nesreća dogodila ili u županiji u kojoj osiguravajuće društvo ima ured ako tužite drugo osiguravajuće društvo. Možete podnijeti zahtjev u županiji u kojoj živite ako tužite svoje osiguravajuće društvo.
Korak 5. Pronađite i ispunite odgovarajuće obrasce. Većina država pruža unaprijed pripremljene obrasce za neke građanske tužbe. Obično se mogu pronaći na web stranici vašeg lokalnog suda i/ili najvišeg suda vaše države. Pomoć u pronalaženju i popunjavanju obrazaca često možete dobiti u svom lokalnom centru za samopomoć. Neke države pružaju interaktivan mrežni program koji stvara vaše dokumente prilagođene vašim posebnim okolnostima. Vjerojatno će vam trebati barem peticija i poziv ili citat. <refhttps://www.sccourts.org/forms/
Korak 6. Pripremite se za podnošenje
Nakon što su ispunjeni odgovarajući dokumenti, morat ćete ih potpisati. Sve obrasce koji imaju bilježnički blok morat ćete potpisati pred bilježnikom. Napravite kopije svih dokumenata za sebe i sve optužene (osiguravajuća društva ili pojedince koje tužite) i čuvajte izvornike na sigurnom.
Korak 7. Uložite svoje dokumente
Dajte originalni skup dokumenata sudskom službeniku koji će raspravljati u vašem predmetu. Naplatit će se pristojba za podnošenje ako se ne podnesete i ne kvalificirate za odricanje. Možete zatražiti od službenika da vaše kopije ovjeri datumom podnošenja. Službenik će također morati potpisati vaš poziv ili citat, koji će vam vratiti.
Korak 8. Poslužite druge strane
Zamolite službenika da potpiše vaš poziv ili citat prilikom podnošenja dokumenata. Napravite kopiju potpisanog poziva ili citata za svoju evidenciju. Izvorni poziv ili citat priložite preslici dokumenata druge strane. Obično druga strana mora primiti te dokumente u roku od 90 do 120 dana od datuma podnošenja tužbe. Načini dostavljanja različiti su u svakoj državi, a prihvatljive metode mogu se pronaći čitanjem građanskih procesnih pravila vaše države. Obično uključuju nešto od sljedećeg:
- Možete platiti šerifovu uredu da ih opslužuje.
- Za njihovo opsluživanje možete platiti privatnom poslužitelju procesa.
- Možete dogovoriti da im prijatelj ili rođak (koji ima najmanje 18 godina i nisu uključeni u slučaj) posluži na način naveden u građanskim procesnim pravilima. Ta će osoba morati dovršiti povrat ili dokaz o usluzi i možda će morati svjedočiti o tome kako je uručila dokumente.
- Imajte na umu da u većini slučajeva ne smijete sami uručiti ove dokumente.
Korak 9. Pričekajte odgovor
U većini država druga strana ima 21 do 30 dana od datuma kad joj je dostavljena peticija za podnošenje pismenog odgovora. Trebali biste primiti kopiju odgovora, ali ako to ne učinite, nazovite službenika i pitajte je li primljen. Ako nije podnesen odgovor, razmislite o podnošenju nepravomoćne presude.
Korak 10. Sudjelujte u otkrivanju
Ako trebate prikupiti podatke ili dokaze koji bi podržali vaš slučaj na sudu, to ćete učiniti otkrivanjem. Pročitajte pravila koja se tiču otkrića koja se obično nalaze u građanskim procesnim pravilima da biste saznali o tehnikama i procesima otkrivanja u vašoj državi. Općenito, od druge strane ili potencijalnih svjedoka možete zahtijevati:
- Dostavite vam kopije dokumenata
- Omogućuju vam pregled predmeta ili imovine
- Pod zakletvom odgovarajte na pismena ili usmena pitanja.
Korak 11. Otkrijte podatke
Tijekom cijelog slučaja od vas će se tražiti da drugoj strani otkrijete neke druge podatke, a vi biste trebali zatražiti ista otkrivanja ako se ne učine dobrovoljno. Ta otkrivanja mogu uključivati medicinsku dokumentaciju, popise osoba za koje se očekuje da će svjedočiti na suđenju i ono o čemu namjeravaju svjedočiti, dokazne predmete koje namjeravate prezentirati na suđenju ili kao dokaz ili u demonstracijske svrhe. Ako se te stvari ne otkriju prije suđenja, a druga strana se protivi njihovoj uporabi, možda ih nećete moći iznijeti na raspravi.
Korak 12. Pročitajte Pravila dokazivanja za svoju državu
Budite sigurni da ih razumijete. Ako imate bilo kakvih pitanja o njima, vrijedi platiti odvjetnika za pomoć ili upute.
Korak 13. Sudjelujte u posredovanju
Ovdje neutralna treća strana pokušava dovesti strane do sporazuma o pitanjima. Nema potrebe donositi nikakve dokaze, jer posrednik ne donosi nikakve odluke. Namjera je da obje strane postignu mali kompromis kako bi se pitanja mogla riješiti bez potrebe za suđenjem. Ako je medijacija uspješna, medijator može pripremiti odgovarajuće dokumente, pribaviti potpis svake strane i dokumente dostaviti sudu. Ako medijacija nije uspjela, stranke jednostavno idu na sud. U većini slučajeva izjave dane u medijaciji ne mogu se koristiti na sudu, a posrednik ne daje sudu nikakve druge izjave osim da li je medijacija bila uspješna.
Korak 14. Zakažite saslušanje
Kontaktirajte sudskog službenika kako biste zakazali ročište. Trebali biste moći procijeniti za njega/nju koliko se očekuje da će saslušanje trajati. Službenik može zakazati konferenciju ili ročište na kojem će sudac postaviti pitanja kako bi se uvjerila da su sva pitanja spremna za suđenje i kako bi utvrdila koliko će vremena biti potrebno za potpuno saslušanje. Od vas će se tražiti da obavijestite sve ostale stranke o saslušanju. To možete učiniti pripremanjem Obavijesti o ročištu ili slanjem pisma drugoj strani u kojem se navode svi detalji saslušanja (datum, vrijeme, mjesto, očekivano trajanje i ime suca). Pitajte službenika pruža li vaš sud obrazac za to. Izdajte sve potrebne sudske pozive za svjedoke.
Korak 15. Poslušajte svoje saslušanje
Na dan ročišta budite sigurni da ste odjeveni uredno i s poštovanjem. Ako imate odijelo, nosite ga. U suprotnom je prihvatljiva čista odjeća koja bi bila prikladna odjeća za ured. Ako imate samo traperice, provjerite jesu li čiste i u dobrom stanju. Ne nosite kratke hlače, japanke, majice, mini suknje ili hlače. Doći rano. Razgovarajte samo sa sucem, ne s protivnom strankom ili njihovim odvjetnikom. Obratite se sucu s poštovanjem, nazivajući ga “Vaša časti” ili “Sudac”. Stanite dok govorite. Slučaj će se vjerojatno odvijati na sljedeći način, iako to može varirati ovisno o okolnostima:
- Uvodne riječi podnositelja zahtjeva (vas). Ovo je putokaz slučaja i ono što će se dokazati.
- Uvodne riječi tuženika (druge strane)
- Svjedoke koje je pozvao podnositelj zahtjeva i ispitao ispitanik
- Svjedoci koje je pozvao tuženi i unakrsno ispitao podnositelj zahtjeva
- Završne riječi podnositelja zahtjeva (sažetak suđenja i argumenti zašto bi sudac trebao donijeti odluku u korist podnositelja zahtjeva)
- Završne riječi ispitanika
- Pobijanje podnositelja zahtjeva
- Presuda suca
Korak 16. Budite spremni za fazu nakon suđenja
Nakon presude suca, vladajuća stranka obično ima zadatak pripremiti bilo koji nalog. Ako ste ranije podnijeli predložene naredbe i sada prevladavate na suđenju, sudac ih može upotrijebiti. Sudac također može imati hrpe praznih naloga na klupi koje ispunjava i potpisuje prilikom donošenja odluke. Ako imate zadatak pripremiti narudžbu, pronađite odgovarajući obrazac narudžbe s gornje veze i ispunite je. Napravite dvije kopije. Original podnesite sudu, a kopiju pošaljite drugoj strani. Drugi primjerak sačuvajte za svoju evidenciju. Nakon što sudac potpiše nalog, od službenika možete dobiti kopiju potpisanog naloga. Ako se ne slažete s presudom suca, obično imate 30 dana da podnesete žalbu prvostupanjskom sudu. Za odgovarajući rok provjerite pravila žalbenog postupka svoje države.
Video - Korištenjem ove usluge neki se podaci mogu podijeliti s YouTubeom
Savjeti
- Paul Gustafson, prikazan u gornjem videu, nedavno je pomogao donošenje zakona u Oregonu, zahtijevajući od osiguravajućih društava da pokriju troškove neovisne procjene vrijednosti automobila nakon nesreće. Ovo je uvelike povećalo zaštitu potrošača u Oregonu, suprotstavljajući se tendenciji osiguravajućih društava da daju početne niske (-30%) ponude za auto vrijednosti "Total-Loss".
- Pretražite na internetu zakone u vašoj državi: U traku za pretraživanje upišite "Ukupni gubitak, (naziv vaše države)". Državno povjerenstvo za osiguranje i Državna odvjetnička komora moći će vas kontaktirati s pravim odvjetnicima u vašoj državi ako trebate pomoć u sporu oko osiguranja.
Upozorenja
- Iako vaša država ima zastaru u pogledu podnošenja tužbi, mnoga osiguravajuća društva imaju zahtjev za otkaz upisan u vašu policu. Ako postoji čak i mogućnost da se morate osloniti na svoje osiguravajuće društvo, trebali biste ih obavijestiti odmah nakon nesreće ili biste mogli poništiti određena pokrića.
- Zakonski ste obvezni imati osiguranje od odgovornosti za vožnju u mnogim državama. Poznavanje vlastitih prava pomoći će vam da od kupovine osiguranja dobijete najveću vrijednost.
- Imajte na umu da bilo koja od strana može podnijeti prijedloge za prethodni postupak u vezi s pitanjima koja treba riješiti prije suđenja. To može uključivati sporove oko otkrića ili prijedloge kojima se traži od suca da riješi slučaj prije suđenja ili ga odbacuje ili donosi pravnu odluku.